¿Dejarías que te trasplantasen el órgano de un animal?

Los trasplantes entre diferentes especies se llevan dando desde hace más de un siglo. A veces, recibir el órgano de un animal, podría salvarnos la vida. Esto es un hecho que se sigue investigando pero que cada vez resulta más posible.

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Fuente: Vital

¿Qué es un xenotrasplante?

Etimológicamente, la palabra proviene del griego “xenos”, que equivale a “extranjero”. Es decir, algo extraño para nuestro cuerpo, algo diferente al ser humano.

Un xenotrasplante  es el trasplante ya sea de células, tejidos u órganos de una especie a otra.

Un alotrasplante es lo normal, pues se da entre individuos de la misma especie. Los xenotrasplantes, aunque nos suene raro, se sitúan en el marco de la vanguardia médica y son cada vez más reales.

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Fuente: El Mundo

Una realidad cada vez más cercana

A pesar del escepticismo de varios especialistas y de cuestiones éticas que los repudian, un estudio de los investigadores del National Hear, Lung and Blood Institutes de Estados Unidos, demuestra que el xenotrasplante adquiere cada vez mayores posibilidades de darse. De hecho, el líder de este grupo de investigadores, Muhammad M. Mohiuddin (2014), afirma:

“Hasta el día en que aprendamos a crear órganos a través de ingeniería de tejidos, lo que parece una alternativa remota, el xenotrasplante es una alternativa viable para suplir las necesidades de miles de pacientes cuya vida depende de este procedimiento. Recientemente, hemos logrado avanzar en el campo de la inmunología y la genética para optimizar el resultado de un xenotrasplante.”

¿Por qué utilizar animales?

La razón es simple: es una cuestión de oferta y demanda. Largas listas de espera y varios pacientes muertos que se quedaron a las puertas.

¿Cómo surgió la idea?

Este tipo de procedimientos se lleva realizando desde 1905. El cirujano francés M. Princeteau trasplantó partes del riñón de conejo a un niño que padecía de insuficiencia renal. El doctor afirmó que los resultados en el momento fueron óptimos. No obstante, el chico falleció enseguida debido a una enfermedad pulmonar.

También se probaría unos años después con primates, pero parece que los cerdos son los que más se nos asemejan. La primera intervención con órganos de cerdo se dio en 1992, cuando, dos mujeres recibieron hígados de cerdo. La idea era mantener estos órganos hasta encontrar unos humanos. Una de ellas aguantó viva el tiempo suficiente como para recibir finalmente un hígado humano. No obstante, el experimento resultó satisfactorio y, a pesar de que la primera mujer falleció, se descubrió que el hígado porcino había resultado de ayuda para ella.

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Fuente: Pinterest

Tres años más tarde, se averiguó que alterar genéticamente los órganos porcinos sería la clave. Tengamos en cuenta que los hígados de cerdo contienen tres genes humanos y que por tanto son capaces de fabricar proteínas humanas. Esto contribuye a que no exista rechazo al trasplantar este tipo de órganos.

¿Qué pasos hay que seguir?

En primer lugar, se debe comprobar que los cerdos tengan una anatomía similar a la de una persona. Una vez escogidos los cerdos más parecidos a los humanos, se pasa a modificarlos genéticamente. Esto se lleva a cabo con el objetivo de desactivar la enzima 1-3 galactosidasa transferasa, que provocaría casos de rechazo.

Tras ello, se llega al momento del trasplante, al que le sigue un periodo inmunosupresivo para conservar adecuadamente el órgano trasplantado.

En la actualidad…

Este método sigue contando con varias desventajas. Por esa razón, hoy en día se intenta agregar fragmentos de material genético humano al ADN de los órganos porcinos que van a trasplantarse. De esta manera, se logra “engañar” al cuerpo para que reconozca el nuevo órgano como similar a uno humano.

Actualmente, se sigue experimentando con estas intervenciones, en la mayoría de casos sobre primates.

 

Fuentes:

Ramírez, P. et al. (2002). Estado actual del xenotrasplante de órganos. Revista Cirugía Española, 72, 4

Trasplante de órganos animales a seres humanos: alternativa de tratamiento no muy lejana. El Hospital (2014)

Williams, R.D. (2008). Organ Transplants from Animals: Examining the Possibilities. Revista FDA, 30, 5

Yanes, J. (2017). ¿Vivirías con un corazón de cerdo? Podría ser la alternativa a la muerte. El Español 

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El órgano que más se trasplanta: el riñón

Los protagonistas de nuestro sistema urinario, los riñones. Esos que se encargan de excretar sustancias de desecho por medio de la orina. Se localizan en la parte baja del abdomen, uno a cada lado de nuestra columna vertebral. El riñón mide unos 12 centímetros de largo por 6 de ancho.

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Fuente: Vivefull

Necesitamos los riñones para vivir y por ello es preciso que funcionen correctamente.

Unos inicios difusos

Se sabe poco de los orígenes de los trasplantes renales. Tal vez, la primera intervención de este tipo se remonte a 1906 en Francia, cuando Mathieu Jaboulay, quien trató -sin éxito- de trasplantar un riñón de cerdo a una mujer de 50 años.

El primero en España

En España, el primer trasplante de órganos fue uno renal, en 1965 en Barcelona, por el equipo Gil-Vernet. Se trasplantó con éxito un riñón proveniente de un donante muerto.

Donante y Enfermo

Una persona necesita un trasplante de riñón si sufre de insuficiencia renal, que puede desarrollarse por distintas causas:

  • Necrosis tubular aguda.
  • Enfermedad renal autoinmunitaria.
  • Coágulo de sangre.
  • Disminución del flujo sanguíneo a causa de una presión arterial muy baja.
  • Complicaciones en el embarazo.
  • Obstrucción de las vías urinarias.
  • Consumo de drogas.
  • Medicamentos, como antibióticos o tratamientos para la presión arterial.

El riñón sano puede provenir de distintos donantes:

  • De un donante familiar vivo.
  • De un donante vivo que no esté emparentado con el receptor.
  • De un donante muerto que nunca haya padecido de enfermedad renal crónica.

¿En qué consiste la intervención?

El riñón sano se transporta en un maletín con agua fría y sal para que este se conserve hasta 48 horas. Mientras, se realizan las pruebas de compatibilidad. Cuando se comprueba que donante y receptor son compatibles, se puede dar paso a la operación.

La cirugía de trasplante de riñón dura unas tres horas, aunque, en caso de realizarse de forma conjunta con un trasplante de páncreas, puede incrementar hasta las seis horas.

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Fuente: Taringa

Para comenzar, se aplica anestesia general al paciente. Una vez este se encuentra completamente anestesiado, el cirujano realiza un corte en la zona inferior del abdomen.

Ahí se coloca el riñón sano y conecta la arteria y vena de este a las de la pelvis del paciente. Una vez se lleva a cabo este paso, la sangre ha de circular sin problemas por el nuevo riñón para que este genere orina.

Finalmente, el uréter o tubo que trasporta la orina, se conecta a la vejiga. Lo más curioso quizá sea que el riñón enfermo permanece en su lugar, no hay por qué retirarlo a no ser que cause un problema de salud. Se cierra la incisión y la operación llega a su fin.

El camino postoperatorio

Existen dos posibilidades principalmente: que todo haya salido bien o que hayan habido complicaciones, donde la más grave es el rechazo. El rechazo puede darse de distintas maneras:

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Fuente: Dreamstime

  • Rechazo hiperagudo: dos días pasada la intervención, el paciente no asimila su nuevo órgano y obliga a que se le retire. Este rechazo se suele manifestar en forma de trombosis intravascular.
  • Rechazo agudo: el que aparece normalmente durante los primeros tres meses pero se puede alargar hasta el primer año. A veces es causa de pérdida del nuevo riñón. Es la primera causa de nefropatía crónica del injerto, el rechazo crónico al trasplante.

Ahora bien, en el caso de que la operación haya acabado con éxito, se requiere un tratamiento inmunosupresor para controlar la respuesta del sistema inmunitario al nuevo órgano. A mayor riesgo inmunológico, más inmunosupresores necesitará el trasplantado.

La vida que se lleva después de una cirugía de esta índole debe enfrentarse con una dieta saludable y con ejercicio aeróbico regular. Asimismo, la persona trasplantada habrá de asistir periódicamente al médico para revisar su función renal y su tensión arterial. La clave se halla en cuidarse y a asistir con frecuencia a las revisiones médicas.

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Fuente: Pinterest

 

Fuentes:

Errasti, P. y Martín, P. (2006). Trasplante Renal. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 29, 2

Historia de los trasplantes. Oficina de Coordinación de Trasplantes del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (2015)

Insuficiencia aguda de riñón. Enciclopedia Médica A.D.A.M. (2017). Atlanta (GA) [10/05/2018]

Trasplante de riñón. Enciclopedia Médica A.D.A.M. (2017). Atlanta (GA) [10/05/2018]

Trasplante renal. Diaverum (2013) 

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El trasplante de nuestra pequeña fábrica de insulina: el páncreas

Esa glándula ubicada tras el estómago y delante de la columna vertebral es el páncreas. Este órgano fabrica insulina, que transporta glucosa y contribuye a la descomposición de los alimentos y las hormonas, controlando así los niveles de azúcar en sangre.

Este órgano se trasplanta pero lo hace de manera diferente al resto. Esto se debe a que se trasplanta un órgano del que realmente solo interesa un 3% de él, que son las células productoras de insulina: los islotes de Langerhans.

Comienzo en el trasplante de páncreas

En el año 1966 en Minneapolis (Minnesota), Richard Lillehei lleva a cabo los dos primeros trasplantes de páncreas de la historia, realizados en conjunción con trasplantes de riñón (trasplante reno-pancreático). Ambos resultaron exitosos durante los primeros dos y cuatro meses respectivamente. No obstante, ambas pacientes terminaron por morir, bien por recaída o por infección.

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Fuente: Yublod

¿Y en España?

El primer trasplante pancreático en España tuvo lugar en Barcelona, por Laureano Fernández Cruz en 1983.

Hoy en día este tipo de trasplante se efectúa unas cien veces al año y normalmente, unido al de riñón. Actualmente son diez los hospitales que desempeñan intervenciones así, como son el Hospital Clinic i Provincial de Barcelona, el Hospital La Fe de Valencia, el Hospital Universitario de Canarias, el Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia, etc.

La cirugía: quién dona, quién recibe y cómo

El donante de páncreas debe haber fallecido, pues no podemos vivir sin esta glándula. Asimismo este ha de perecer por muerte cerebral, pero con soporte vital.  Se extrae el páncreas junto al duodeno del fallecido. Este procura el drenaje de las secreciones pancreáticas.

El paciente que espera un páncreas sano es el que padece de diabetes tipo 1, cuando su páncreas no produce suficiente insulina, provocando una elevada glucemia. Esta persona tiene dependencia de inyecciones de insulina. En la mayoría de casos, estas personas sufren de insuficiencia renal crónica y terminal y necesitan un trasplante reno-pancreático.

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Fuente: GIPHY

La intervención consta de unas tres horas en caso de que se trasplante solo el páncreas. Normalmente, se incorpora a la operación un riñón, en cuyo caso la duración se extiende hasta las seis horas

¿Qué esperar tras la intervención?

Como con todos los trasplantes, son requeridas las visitas periódicas al médico para establecer un control y examen que aseguren el bienestar del trasplantado. Además, el paciente deberá tomar inmunosupresores que frenen las posibilidades de rechazo.

El páncreas sano trasplantado fabrica la insulina con normalidad, además de proteger al riñón también trasplantado.

Esa donación se convierte en un regalo para la persona que lo requería y ya puede continuar con su vida.

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Fuente: Pinterest

 

Fuentes:

Trasplante de páncreas. MedlinePlus en español (2017). Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE.UU.) [24/04/2018]

Trasplante de páncreas. ONT [24/04/2018]

Trasplante pancreático. Hospital Universitario Austral [24/04/2018]

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Durante dos décadas, no hubo ley que controlase los trasplantes

El trasplante de órganos es un método para alargar e incluso salvar la vida de decenas de miles de personas que ya han pasado por otros tratamientos que no les sirvieron de ayuda.

Ciertamente, el trasplante va de la mano con la donación, un hecho solidario que sigue unos principios éticos, que ya vimos. No obstante, el trasplante y la donación de órganos también requieren de un desarrollo integrado por el que establecer unas pautas mínimas a aplicar durante su proceso.

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Fuente: Pinterest

Dos décadas sin legislación

En España llevan realizándose trasplantes desde los años sesenta. No obstante, durante esta década y la siguiente, esta intervención careció de legislación. De esta manera, se comprobó la urgente necesidad de regular estas prácticas. Esto se vio resuelto en la Ley 30/1979 y el Real Decreto 426/1980 por el que se desarrolla la Ley anterior.

Ley 30/1979, de 27 de octubre, sobre extracción y trasplante de órganos

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Fuente: Omniasig

Esta Ley está formada por siete Artículos y dos disposiciones adicionales.

La Ley 30/1979 promulga los requisitos para donar, extraer, conservar y trasplantar órganos humanos. Estos requisitos, en suma, exponen lo siguiente:

  1. Primero, que la muerte encefálica equivale a la muerte “clásica” del paciente.
  2. Asimismo, que se ha de respetar el deseo de donar o no del fallecido.
  3. La obligación de que el que diagnostique la muerte sea un equipo médico distinto al que llevó a cabo el trasplante.
  4. El altruismo del hecho de donar, prohibiendo toda práctica que suponga su compra.
  5. La garantía de anonimato del donante y el trasplantado.
  6. La existencia de una lista de espera -que sigue criterios médicos- para los que esperan un trasplante
  7. Por último, que este tipo de operaciones deben tener lugar en centros sanitarios autorizados, con los profesionales requeridos y los medios materiales necesarios.

De entrada, todos somos donantes

Se hace relevante destacar el hecho de que esta Ley nos sitúa a todos los españoles como donantes. La Ley defiende que “la extracción de órganos u otras piezas anatómicas de fallecidos podrá realizarse con fines terapéuticos o científicos, en el caso de que los fallecidos no hubieran dejado constancia expresa de su oposición en vida”, a no ser que sus familiares no otorguen el consentimiento de hacerlo.

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Fuente: Micasaemis

Esta Ley fue renovada en el año 2011. No obstante, permaneció dictando prácticamente lo mismo y no cambió en esencia.

Si se quiere, el documento PDF que contiene la Ley puede ser consultado.

 

Fuentes:

La Ley de Trasplantes. ONT [08/04/2018]

Ley 30/1979, de 27 de octubre, sobre extracción y trasplante de órganos. Boletín Oficial del Estado

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Eso que circula por tus venas puede ser muy útil para otros

Ya sabemos que existen las donaciones de órganos y tejidos pero también se puede donar sangre.

Donar sangre: una necesidad

Este acto es totalmente necesario. Concretamente, para cubrir las necesidades de los españoles, se requieren 40 donaciones por cada 1.000 habitantes y año.

Tengamos en cuenta que la sangre solo se puede obtener de nosotros, las personas. Además, no es algo que se pueda conservar por mucho tiempo. La sangre caduca pero nunca deja de ser imprescindible para casos de urgencias y de operaciones médicas.

En la actualidad…

La triste realidad es que todavía solo contamos con un total de 62 países en los que las donaciones de sangre son voluntarias y no remuneradas. Mientras, en 40 países, viven con la dependencia de donaciones de sangre remuneradas o bien de familiares.

Globalmente, se recogen en torno a 108 millones de unidades de sangre y más de la mitad de estas proceden de países ricos, donde reside un 18% del total de la población del mundo.

Quiero ser donante. ¿Qué tengo que hacer?

Los requisitos a seguir para convertirte en donante de sangre son muy específicos:

  1. Por supuesto, has de ser mayor de edad (mayor de 18 años), pero también menor de 65 (o de 70 si tu médico de cabecera realiza un informe positivo para ello)
  2. Debes pesar más de 50 kilos, ya que se extrae un total de 450 centímetros cúbicos y alguien con un peso menor no podría pasar por ello.
  3. No padecer ni haber padecido enfermedades infecciosas.
  4. No ir en ayunas.
  5. Llevar al menos ocho semanas sin donar. Se pueden donar entre tres y cuatro veces al año.
  6. Portar tu carnet de identidad, pasaporte o tarjeta de residencia.
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Fuente: Pinterest

Uno podría donarse a sí mismo

Cabe destacar que existe la posibilidad de autodonación o autotransfusión, en la que el enfermo que requiere la sangre puede haberse expuesto a una transfusión que servirá para sí mismo. Esto suele darse en casos programados, conociendo el paciente de antemano la cirugía por la que pasará.

¿Cuál es el proceso para donar sangre?

El proceso de transfusión de sangre es sencillo pero no por ello deja de ser relevante para salvar a otras personas.

  • En primer lugar, se hace oportuno el informarnos sobre la donación y los aspectos legales que la sostienen.
  • Una vez informados, hemos de cumplimentar un formulario de entrevista médica, así como dar nuestro consentimiento firmado.
  • Llega el momento de la revisión médica. Tras esta, el médico examinará si padecemos anemia.
  • Si las pruebas acaban correctamente, podremos hacer la donación en sí.
  • Finalmente, nos recuperamos en menos de media hora y nuestra sangre se refrigera.

¿Qué le ocurre a mi sangre tras haberla donado?

La sangre experimenta un proceso que dura unas 24 horas, en las que se separa en sus tres componentes esenciales:

  • El plasma
  • Los hematíes, glóbulos rojos o eritrocitos
  • Las plaquetas y los leucocitos o glóbulos blancos
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Elementos de la sangre. Fuente: Reumatek

A su vez, se lleva a cabo un análisis para reconocer el grupo sanguíneo y posibles enfermedades infecciosas.

¿Hay grupos sanguíneos más valiosos que otros cuando hablamos de donar?

. Nuestra sangre siempre es de ayuda aunque, debe ser compatible con el receptor. 

  • El grupo 0- es compatible con todos los grupos.
  • El grupo 0+, con todos los que también sean positivos.
  • El grupo AB-, tanto con AB- como con AB+.
  • El grupo AB+, solo con el de su misma condición.
  • El grupo A-, con ambos AB (positivo y negativo) y con ambos A (positivo y negativo).
  • El grupo A+ es compatible con AB+ y con A+.
  • El grupo B- lo es con ambos AB y B, ya sean positivos o negativos.
  • El grupo B+, con B+ y AB+.
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Tabla de compatibilidad entre grupos sanguíneos. Fuente: elaboración propia

¡Todos deberíamos formar parte de este acto tan solidario como necesario!

En ningún caso este gesto podría hacernos contraer una enfermedad. Donar, al fin y al cabo, significaría ofrecer un verdadero regalo a personas que lo necesitan. Donar sangre es donar vida.

 

Fuentes:

Donantes de sangre. Grupos Sanguíneos. Cruz Roja Española [26/03/2018]

Información básica para donantes. Cruz Roja española [26/03/2018]

Requisitos para poder donar sangre. La Opinión (2016)

Transfusión y donación de sangre. MedlinePlus en español (2017). Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE.UU.)

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No solo se pueden donar órganos

Es bien sabido que los órganos no son los únicos que se donan. Y, aunque la materia en la que se centra este blog es en la donación el trasplante de órganos, también veo necesario escribir sobre la donación de tejidos y de sangre. En esta entrada nos centramos en la de tejidos.

Pero primero, ¿qué diferencia hay entre un órgano y un tejido?

Un órgano recibe la sangre a través de las arterias y venas y, como ya se ha explicado en otras entradas, el proceso de trasplante requerirá conectar esas arterias y venas al órgano nuevo.

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Fuente: Taringa

Los tejidos, en cambio, no dependen de estas vías. Un tejido es un conjunto de células que, a diferencia de los órganos, recibe la sangre a partir de vasos sanguíneos que son tan pequeños que sería imposible coserlos. Estos vasos los desarrolla el propio tejido con el paso del tiempo.

El trasplante de tejidos, el verdadero precursor

Existe bastante menos conocimiento del trasplante de tejidos que el de órganos. No obstante, cabe destacar que este tipo de intervenciones se comenzaron a realizar décadas antes que los trasplantes de órganos.

El trasplante de tejidos consiste en administrar los tejidos sanos formados en una persona a otra que los requiere.

Es una intervención más sencilla que la de los órganos, ya que suele durar menos tiempo y no hay por qué conservar el tejido durante un corto periodo, su preservación puede llevarse más tranquilamente.

¿Qué tejidos se trasplantan?

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Fuente: Pinterest

Los tejidos que se pueden trasplantar son: 

  • Tejidos osteotendinosos: huesos, tendones, etc.
  • Córneas.
  • Piel.
  • Válvulas cardíacas.
  • Segmentos vasculares: ventas y arterias.
  • Cultivos celulares: de quertinocitos (células en la epidermis), mioblastos (célula en las fibras musculares) o condrocitos (célula en el cartílago).

¿Qué tipos de trasplantes de tejidos hay?

Hay  cuatro tipos de trasplantes de tejidos:

  • Isoinjertos: entre gemelos univitelinos, ya que son genéticamente iguales.
  • Autoinjertos: el tejido proviene de otra zona de la misma persona que lo va a recibir.
  • Aloinjerto u homoinjerto: entre personas de la misma especie aunque genéticamente diferentes.
  • Xenoinjertos: entre miembros de distinta especie.

¿Quién puede ser donante de tejidos?

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Fuente: Pinterest

Puede ser donante de tejidos:

  • El  que dona sus órganos y también puede y desea donar sus tejidos.
  • El que fallece y del que no se pueden obtener sus órganos pero sí sus tejidos.
  • El que en vida se opera y ya puede donar ciertos tejidos. Por ejemplo, uno que ha pasado por un trasplante de corazón y cuyas válvulas servirían para otro trasplante.

¿Qué se espera?

El paciente

El paciente que ha pasado por este procedimiento puede marchar tranquilo. Tras el trasplante, partirá como nuevo y el hecho de haber pasado por ahí no afectará a su vida.

La Medicina

El futuro dicta que las células madre y la medicina regenerativa acabarán por ser las soluciones definitivas.

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Fuente: Biosalud

 

Fuentes:

Donación de Tejidos. Asociación Española de Bancos de Tejidos (2002)

Donación de tejidos. ONT [21/03/2018]

Trasplante. ONT [21/03/2018]

Trasplante de órganos, tejidos y células. Salud (2013)

Trasplante de tejidos. Clínica de la Universidad de Navarra (2015)

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La solidaridad española en donación de órganos: aspectos éticos

Ya se conoce el puesto líder de España en la donación y el trasplante de órganos a nivel internacional. Nuestro país lleva ocupando esta posición desde el año 1992. Hoy, contamos ya con unos 400.000 trasplantados desde que esta práctica comenzó. Hemos construido esta realidad no solo por medio de un eficaz sistema sanitario, sino también a partir de la innegable generosidad y solidaridad de ciudadanos anónimos.

Esta solidaridad se ve sustentada por una serie de principios éticos que aseguran a toda la ciudadanía la posibilidad igualitaria de recibir un trasplante siempre que lo necesite.

Principios Rectores de la Organización Nacional de Trasplantes

Poco después de su creación, la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) no dudó en la imperiosa necesidad de fijar este tipo de principios. Así, en 1992, se publicaron los primeros Principios Rectores de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Estos Principios serían actualizados en mayo de 2010, los vigentes hoy en día. 

  • El Principio Rector 1 expone que solo se pueden extraer los órganos, tejidos y células con fin de trasplantarlos de las personas fallecidas que no se opusieron a ello en vida y con el consentimiento de ley.
  • El Principio Rector 2 versa sobre el conflicto que puede suponer que el médico no verifique la muerte del donante fallecido.
  • El Principio Rector 3 determina que hay que aprovechar al máximo las donaciones de los fallecidos. Asimismo, se debe garantizar del conocimiento e información requeridos para que una persona viva done. 
  • El Principio Rector 4 establece que no se pueden extraer órganos, tejidos o células para trasplantar por parte de un menor vivo, menos excepciones comprendidas en la ley.
  • El Principio Rector 5 defiende el carácter gratuito de una donación. De esta manera, se prohíbe la venta o compra de órganos, tejidos o células.
  • El Principio Rector 6 permite promocionar la donación altruista pero prohíbe la publicidad o el llamamiento público de la misma.
  • El Principio Rector 7 señala que un médico no debe realizar un trasplante si el donante ha sido forzado o explotado para dar sus órganos, tejidos o células.
  • El Principio Rector 8 explica que un médico no puede recibir dinero extra más allá de sus honorarios por realizar trasplantes.
  • El Principio Rector 9 garantiza la igualdad de asignación de órganos, células y tejidos, a partir de normas técnicas y criterios clínicos.
  • El Principio Rector 10 advierte el aseguramiento de procedimientos quirúrgicos para trasplantar de calidad, cuyos resultados se perciban a largo plazo.
  • El Principio Rector 11 culmina con la transparencia. Un centro hospitalario debe ofrecer información de acceso público sobre los trasplantes que lleva a cabo.

Código Ético de la Organización Médica Colegial

Cabe nombrar el Código Ético de la Organización Médica Colegial (OMC). Su primera versión se publicó en 1978. Fue actualizada en 1990 y en 1999. Finalmente, se actualizaría en 2011 para ser el que se mantiene actualmente. El Código Ético de la OMC comparte tres artículos muy semejantes a los Principios anteriormente descritos:

  • En su Artículo 48, expresa la importancia que debe prestar el médico al fomento y el anonimato de la donación.
  • En el Artículo 49, el deber del médico de comprobar la muerte del donante y su deseo de donar, así como los requisitos a tener en cuenta con los donantes vivos.
  • En el Artículo 50, que el trasplante facial solo se ha de ejecutar cuando se trate de problemas de salud y no por mera estética.

Frecuentes problemas éticos en donación y trasplantes

Son muchos los inconvenientes con los que nos podemos topar a la hora de hablar de ética en la donación y el trasplante de órganos, que quizá no se han logrado solucionar por medio de los principios o código anteriores. Los más destacados son los siguientes:

  • Donante vivo tanto de riñón como de hígado: existe la posibilidad de coacción o presión familiar o incluso de compensación económica.
  • Predilecciones en la inclusión de nombres de ciertos pacientes en la lista de espera.
  • Aspectos de investigación clínica: nuevos inmunosupresores, sustancias, etc.

No obstante, se puede afirmar que a pesar de las dificultades que encontramos en el terreno de la ética, España no deja de estar al pie del cañón en lo que a trasplantes y donación de órganos se refiere. Nuestro país se muestra generoso en este ámbito y esto se ve respaldado por principios y códigos éticos.

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Fuente: Pinterest

 

Fuentes:

Código de deontología médica: Guía de ética médica. OMC (2011)

Matesanz, R. (2011). La ética de los trasplantes. Título de experto en ética médica, 19

Principios Rectores de la OMS sobre trasplante de células, tejidos y órganos humanos. OMS (2009)

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